GPM-I (Good Psychiatric Management – Internet) är ett digitalt program som hjälper dig att förstå och hantera personlighetsrelaterade svårigheter. Programmet riktar sig till dig som upplever återkommande svårigheter med känslor, relationer eller självkritik och som vill förstå och förändra dessa mönster.
Hitta på sidan
Om GPM
GPM (Good Psychiatric Management) är en evidensbaserad behandlingsmodell som utvecklats för personer med borderline personlighetsstörning (BPD). Modellen är praktiskt orienterad och kombinerar psykoedukation, strukturerad kontakt och fokus på konkreta problem och mål i vardagen.
Vid Personlighetsprogrammet, Psykiatri Sydväst, har vi arbetat med GPM i många år och anpassat modellen för hela spektrumet av personlighetssyndrom – inte enbart BPD. Under senare år har vi även vidareutvecklat den för att passa personer med mildare svårigheter, så kallade personlighetsproblem.
Den digitala versionen, GPM-I, bygger på kärnkomponenterna i GPM och innehåller även inslag från andra evidensbaserade behandlingar, såsom dialektisk beteendeterapi (DBT). Programmet är utformat för dig som kan arbeta självständigt med stöd av digital kontakt med behandlare.
Vad är personlighetsproblem?
Personlighetsproblem handlar om svårigheter att reglera känslor, hantera relationer och hålla fast vid mål över tid. Kärnan i problematiken handlar om negativ självbild och relationssvårigheter. Det är samma grundproblem som det som kallas personlighetssyndrom, men i mildare form.
I ICD-11(diagnosmanualen som används inom sjukvården) beskrivs personlighetsproblem som nivån under personlighetssyndrom (som tidigare hette personlighetsstörning).
Personlighetsproblem är ingen diagnos, utan beskrivs i ICD-11 som en så kallad problemdomän. Eftersom vi på Personlighetsprogrammet arbetat länge med personlighetssyndrom, så har vi anpassat materialet mot den mildare nivån av problem.
Typiska kännetecken
Personlighetsproblem visar sig ofta genom starka och snabbt växlande känslor, särskilt i nära relationer. Många upplever en inre tomhet, osäkerhet kring vem de är eller svårigheter att stå ut med frustration och besvikelse utan att agera impulsivt.
Det kan även handla om ett starkt behov av närhet, som ibland leder till konflikter eller missförstånd. För att skapa balans i livet krävs färdigheter – som att fördela energi mellan hälsa, arbete, fritid och relationer. De flesta av dessa svårigheter handlar i grunden om känslor: att stå ut när något gör ont, sätta gränser, hantera bakslag och fortsätta framåt trots motstånd. Att förstå hur känslor fungerar och att våga möta det som känns svårt är ofta första steget mot förändring.
Följder & förekomst
Personlighetsrelaterade svårigheter är vanliga och kan ta sig många olika uttryck. I allmän befolkning uppskattas någon form av personlighetssyndrom förekomma hos cirka 7–12 % av vuxna. I primärvården rör det sig om omkring en fjärdedel av patienterna och i specialistpsykiatrin upp till hälften.
För personlighetsproblem, som är en mildare form, finns inga säkra siffror – men de bedöms vara betydligt vanligare än personlighetssyndrom. Sådana svårigheter kan leda till instabila relationer, problem med studier eller arbete samt känslor av otillräcklighet och uppgivenhet. Många lever länge med dessa mönster utan att förstå att de går att förändra.
Programmet
GPM-I är ett digitalt program baserat på modellen Good Psychiatric Management (GPM). Programmet består av sex moduler som du arbetar med via internet under max åtta veckor.
De två första modulerna är obligatoriska och innehåller det centrala materialet i kortform. De fyra följande modulerna går djupare in på teman som känslor, självbild och förändring. Syftet är att öka förståelsen för känslor och personlighet och att omsätta den förståelsen i handling genom ett konkret förändringsmål. Målet fungerar som en kompass – något litet men meningsfullt att ta steg mot varje dag.
Programmet bygger på idén att förändring inte handlar om att ta bort det som är jobbigt, utan om att kunna stå kvar och agera konstruktivt trots svåra känslor. För att kunna göra det behövs färdigheter i känsloreglering.
Under hela programmet har du kontakt med en psykolog via den digitala plattformen. Psykologen följer ditt arbete, svarar på frågor och ger stöd i processen.
Vem passar GPM-I för?
Om du i första hand söker stöd för att du mår dåligt just nu, är programmet inte för dig. Det är inte heller lämpligt om du har svårt att avsätta tid eller koncentrera dig på skriftligt material.
Programmet passar dig som känner igen dig i beskrivningen av personlighetsproblem och som vill göra en konkret förändring i ditt liv. Det kräver att du kan arbeta självständigt med stöd på distans. Programmet passar dig som har möjlighet att avsätta tid varje vecka, både för att arbeta på plattformen och för att pröva nya beteenden i ditt dagliga liv.
Om du befinner dig i en akut kris, har ett stort behov av stöd eller kämpar med självskadebeteende, stark suicidrisk eller svår depression, är inte GPM-I lämpligt. Observera att GPM-I inte är en behandling för personlighetssyndrom, utan ett program för dig som vill börja arbeta med personlighetsrelaterade svårigheter. Det bygger på inslag från behandlingar för personlighetssyndrom, men är anpassat för mildare svårigheter.
Moduler i GPM-I
Modul 1A. Personlighetsproblem
I den första modulen får du lära dig vad personlighetsproblem är, hur de förstås inom psykologin och varför de ibland skapar svårigheter i relationer och känsloliv. Du får reflektera över dina egna mönster och vad du vill förändra.
Modul 1B. Förändring
Den här modulen handlar om förändring – vad det innebär, varför det ofta känns motstridigt och hur du kan börja i liten skala. Du får välja ett konkret förändringsmål som du vill arbeta mot under programmet.
Modul 2. Grunden om känslor
Denna modul är teoretisk och bygger grunden för att förstå hur känsloreglering fungerar. Du får kunskap om hur känslor uppstår, vilken funktion de har och hur de påverkar tanke och handling. Utan denna förståelse blir det svårt att använda känsloregleringsstrategier effektivt.
Modul 3. Känsloreglering
Här introduceras den modell som programmet utgår ifrån: att identifiera, hålla kvar och reglera känslan. De tre stegen utgör kärnan i känsloreglering. För vissa fungerar en eller två delar bra, för andra kan alla tre vara utmanande. Nästan alla känslomässiga svårigheter kan förstås inom dessa tre steg, och att behärska dem är centralt för förändring.
Modul 4. Självbild
I denna modul fördjupar du arbetet med självbilden, som är en kärna i personlighetsproblem. Enligt ICD-11 består självfunktioner av fyra delar: identitet, självvärde, självuppfattning och livsriktning. Vi utforskar var och en av dessa och hur de påverkar känslor, relationer och vardagsbeslut. Det här är ofta den mest utmanande modulen, och du rekommenderas att ta god tid på dig.
Modul 5. Verktyg och modeller
Här går vi igenom flera verktyg från evidensbaserade behandlingar för personlighetssyndrom, bland annat kedjeanalys, rulltrappan (som handlar om känslointensitet och val av strategi), samt relationsstrategier. Du får också lära dig att skapa egna verktyg baserade på det du lärt dig i programmet.
Modul 6. Förändringsmodulen
Den avslutande modulen handlar om att blicka framåt och använda det du lärt dig. Du kopplar ihop ett långsiktigt mål med ett kortsiktigt, och bryter ner det till något du kan göra varje dag. Självförtroende byggs genom att göra svåra saker, och självbilden förändras genom att du implementerar nya beteenden, nya val och nya erfarenheter. Din förändringsplan blir en karta som hjälper dig att fortsätta utvecklas även efter programmets slut.
Anmälan
Du anmäler dig till vår internetbehandling via 1177:s plattform Stöd och Behandling (SoB). Efter att vi har tagit emot din anmälan blir du kallad till bedömningssamtal hos Internetpsykiatri. Bedömningssamtalet sker via video i appen Alltid öppet. Läs mer om anmälan, bedömningssamtal och avgifter.